
Visita di idoneità alla pratica sportiva agonistica per atleti OVER in base alle tabelle ufficiali di Medicina dello Sport
- ANAMNESI
- VISITA MEDICA / ESAME OBIETTIVO
valutazione strutturale antropometrica
- ECG BASALE E DOPO LO SFORZO
Elettrocardiogramma a riposovaluta la frequenzaritmo morfologia del battito cardiacoindividuare patologie
- Aritmie;
- Cardiopatia ischemica (infarto miocardico, angina pectoris);
- Malattie delle valvole cardiache;
- Insufficienza cardiaca.
studiarepalpitazioni perdita di coscienzadopo lo sforzo
- ECG DURANTE LO SFORZO ALL’ERGOMETRO
Il Test Cardiovascolare da Sforzo Massimale può essere eseguito al Cicloergometro o al Tapis Roulant con monitoraggio del tracciato elettrocardiografico a 12 derivazioni fin dall’inizio della prova. Il test ergometrico massimale, obbligatorio per gli atleti di età superiore a 35 o 40 anni (a seconda della disciplina praticata) ed effettuato in regime di sicurezza per il soggetto, è importante non solo ai fini della prevenzione della cardiopatia ischemica (che provoca l’angina pectoris e l’infarto del miocardio), ma anche perchè consente di scoprire aritmie presenti o latenti indotte dallo sforzo e che sono le più pericolose. Sarebbe da consigliare a tutti gli sportivi. Si effettua mentre l’atleta pedala su una cyclette o cammina su un rullo trasportatore. Il carico di lavoro viene incrementato ad intervalli di tempo prestabiliti fino al raggiungimento del 90% della massima frequenza cardiaca teorica o all’esaurimento muscolare. Se si usa il cicloergometro si utilizzano stadi di 2′ o 3′ con incrementi dai 25 ai 50 watt e con una frequenza della pedalata intorno alle 60-70 al minuto. Nel caso di utilizzo di nastro trasportatore si incrementa il carico di lavoro aumentando la velocità di corsa in piano o con pendenze massime dell’1.2%. Durante tutta la prova si registra l’ECG con monitoraggio continuo e si misura la pressione arteriosa ad intervalli regolari.
registra l’elettrocardiogramma durante uno sforzoevidenziare alterazioni esaminare apparato cardiocircolatorio
- Frequenza cardiaca,
- Pressione arteriosa,
- Presenza di segni di sofferenza ischemica del cuore.
- Atleti nei quali sono state riscontrate anomalie durante la visita di idoneità agonistica;
- Atleti over 40 anni nei quali il rischio cardiovascolare aumenta statisticamente con l’età;
- Atleti di alto livello agonistico o professionisti;
- Soggetti nei quali sia necessario valutare la riserva coronarica, cioè la capacità di lavoro del cuore sotto sforzo;
- Atleti con anamnesi familiare positiva per morte improvvisa giovanile.
sforzo incrementato resistenza cicloergometro tapis roulantprotocolli standardattività cardiaca viene tenuta sotto costante controlloattenzione eventuali sintomiesame condotto in ambiente idoneo
- ESAME SPIROMETRICO
- Capacità Vitale (CV). La CV rappresenta la massima quantità di aria mobilizzata da un’espirazione massimale preceduta da un’ inspirazione massimale;
- Volume Espiratorio Massimo al Secondo (VEMS). Il VEMS è il massimo volume d’aria che l’atleta riesce ad espirare nel primo secondo di un’espirazione forzata;
- L’Indice di Tiffanau è il rapporto tra VEMS e CV. Di norma in un soggetto sano l’IT è intorno all’80%, cioè nel primo secondo di un’espirazione forzata si dovrebbe espirare l’80% di tutta l’aria espirata. In realta la fase può durare 2″-3″ in tutto;
- Massima Ventilazione Volontaria (MVV).
esami integrativi:
- Tabella A – Sport con impegno muscolare e cardiorespiratorio lieve o moderato;
- Tabella B – Sport con impegno muscolare e cardiorespiratorio elevato.
Come prepararsi alla visita medica sportiva :
- Codice fiscale;
- Documento di Identità;
- Tessera Sanitaria;
- Referto Esame delle Urine [ aver eseguito un esame delle urine standard presso un laboratorio di analisi, utile per evidenziare la presenza di glucosio (indice di diabete), emoglobina o proteine (sospetto di malattie renali), e quant’altro];
- Certificato agonistico originale del precedente anno (in caso si tratti di rinnovo);
- Presentare referti medici di eventuali visite precedenti;
- Presentarsi a visita con tuta e scarpe da ginnastica.
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